Pokud vaše zdravotní pojištění kryje péči v nemocnici
Vždy položte svou poslední otázku: Je něco, na co jsem se nezeptal a co bych měl vědět? Dělejte si poznámky, přiveďte někoho, kdo vám může pomoci, nebo požádejte svého lékaře o povolení nahrát rozhovor. Pokud nerozumíte odpovědi, řekněte to.
Pokud můžete přivést přítele nebo partnera na schůzky s lékařem, může vám to pomoci zapamatovat si všechny své otázky a jaké odpovědi jste dostali.
Zvažte získání druhého názoru
Někteří lidé si rádi vyberou jeden způsob léčby a jdou s ním. Jiní raději nakupují. Je v pořádku chtít vědět, zda jiný lékař může mít jiný plán léčby. Některé pojistné plány to vyžadují.
Pokud vám vyhovuje hledání druhého názoru, zjistěte, co vaše politika pokrývá, a připravte se. Chcete-li návštěvu co nejlépe využít, požádejte svého lékaře o kopie vaší patologické zprávy, podrobnosti o vašem aktuálním léčebném plánu a seznam veškeré péče, kterou jste již dostali. Pokud jste podstoupili operaci, nemocnice vám může poskytnout kopie vaší operační zprávy a shrnutí propuštění.
Pokračování
Rozhodněte se, jak sdílet novinky
Je jen na vás, zda je budete sdílet, kdykoli a s kým chcete. Ať už se jedná o recidivu nebo novou diagnózu, nic z toho není snadné, ale pomáhá vědět, co chcete říct, než to řeknete.
Sdílení novinek s partnerem nebo manželem je něco jiného, než když je sdělíte dítěti, staršímu příbuznému nebo spolupracovníkovi. Může vám pomoci vytvořit si seznam lidí, kterým to chcete říct osobně, a variconis názory poté si poznamenat pár věcí, které chcete, aby každý věděl.
Buďte připraveni na to, že to bude emocionální. Ale pamatujte, musíte se o sebe postarat, takže si dejte čas, dokud nebudete připraveni.
Přehodnotit práci
Pokud máte zaměstnání a chcete nebo potřebujete pracovat, přemýšlejte o tom, jak to zapadá do vašeho léčebného procesu. Někomu to poskytuje pocit smysluplnosti a sociální interakce. A mnoho lidí potřebuje pracovat z finančních nebo zdravotních důvodů.
Sdílejte se svým zaměstnavatelem, co považujete za správné, a udržujte komunikační linky otevřené. Některé léčby mohou způsobit problémy s pamětí, proto informujte svého lékaře, pokud plánujete pokračovat v práci. Mezitím se seznamte s možnostmi svého zaměstnavatele pro krátkodobou a dlouhodobou invaliditu pro případ, že se rozhodnete vzít si volno.
Klepněte na Váš systém podpory
Podpora je všude kolem vás, od vašeho zdravotnického týmu po rodinu, přátele a online nebo osobní skupiny těch, kteří procházejí stejnou věcí. Neváhejte: Ozvěte se, když potřebujete pomoc. Někdy se ze známých nebo dokonce lidí, které dobře neznáte, stanou úžasní posluchači. Buďte otevření všem lidem a možnostem, včetně odborníků na duševní zdraví a víry nebo duchovních poradců.
Zůstaňte přítomni
Žijte v současnosti. Plán do budoucna. S rakovinou prsu můžete žít dlouho.
Je tu nějaký domácí úkol ke kontrole. Ujistěte se, že všechny oficiální dokumenty, které vyjadřují vaše přání a které pečují o vaše blízké – jako je závěť, závěť, plná moc a předběžné příkazy – jsou aktuální. Uchovávejte je, včetně pojistných smluv, na bezpečném místě a poskytněte přístup těm, kterým důvěřujete.
Ale přemýšlejte nad tím. Snažte se zůstat v naději a pamatujte, že před námi může být mnoho pozitivních možností.
WebMD Medical Reference Recenzovala Brunilda Nazario, MD dne 23. října 2020
Zdroje
ZDROJE:
Mayo Clinic: "Spolupráce se svým lékařem, když máte metastázující rakovinu prsu: Rozhovor s odborníkem z Mayo Clinic."
American Cancer Society: "Otázky týkající se rakoviny prsu."
American Cancer Society: "Hledání druhého názoru."
Breastcancer.org: "Povídání s rodinou a přáteli o recidivující nebo metastatické rakovině prsu."
Metavivor: "Nově diagnostikováno."
Mayo Clinic: "Živé vůle a předběžné pokyny pro lékařská rozhodnutí."
Výběr lékaře k léčbě rakoviny prsu může být jedním z nejdůležitějších rozhodnutí, které kdy uděláte. Váš lékař primární péče vás může odeslat k jednomu nebo více specialistům. Tito lékaři často spolupracují jako tým.
Vaše šance na tu nejlepší možnou péči jsou nejvyšší, pokud se všichni vaši zdravotníci zapojí hned na začátku, když jste diagnostikováni, takže se všichni mohou dostat na stejnou vlnu a pracovat společně jako tým.
Specialisté a certifikace představenstva
Specialisté jsou lékaři, kteří absolvovali školení v určité oblasti medicíny. Po ukončení školení pro svou specializaci musí složit zkoušku, kterou uděluje odborná komise. Lékaři, kteří složí státní zkoušky, se stávají certifikovanými specialisty. Lékaři, kteří neabsolvovali odbornou zkoušku, jsou "stravovací způsobilost" ale nejsou specialisté.
Certifikace rady je známkou toho, že lékař je ve svém oboru vysoce vyškolený. Několik oblastí souvisejících s onkologickou péčí má národní rady, které stanovují standardy, které musí lékaři splnit, aby získali certifikaci.
Ale některé ze specialit, které jsou důležité při léčbě rakoviny, nemají certifikaci správní rady. Lékaři, kteří vykonávají praxi v těchto specializacích, mají atestaci v širším oboru. Například neexistuje žádná certifikace rady pro operaci rakoviny prsu. Chirurgové provádějící operaci rakoviny prsu by měli mít atestaci ze všeobecné chirurgie, což jim dává základní dovednosti pro provádění operace prsu.
Pokud lékaři praktikují ve specializacích, které nemají národní výbory, jsou obvykle dobrým měřítkem jejich kvalifikace další školení, jako jsou stáže a roky praxe.
Někteří specialisté se mohou subspecializovat absolvováním více školení v určité oblasti. Někdy mohou být také certifikováni v subspecializaci.
Specialisté na rakovinu prsu
Lékařský onkolog. Lékař, který se specializuje na léčbu rakoviny. Lékařští onkologové mají důkladné znalosti o tom, jak se rakovina chovají a rostou a jak používat léky k jejich léčbě. Zjišťují také šance, že se rakovina prsu vrátí, a také potřebu dalších léčebných postupů (jako je chemoterapie, hormonální terapie nebo radiační terapie).
Lékařský onkolog řídí vaši celkovou lékařskou péči o rakovinu a během léčby sleduje váš zdravotní stav. Často kontrolují váš pokrok, kontrolují vaše laboratorní a rentgenové výsledky a koordinují vaši lékařskou péči před a po léčbě.
Pokračování
Chirurgický onkolog. Lékař, který se specializuje na chirurgickou léčbu rakoviny. Chirurgičtí onkologové provádějí biopsie a další postupy, jako je odstranění bulky nebo prsu. Tito lékaři absolvovali všeobecné chirurgické školení a absolvovali další školení v chirurgické onkologii.
Prsní chirurg. Lékař, který se specializuje na chirurgické odstranění nádorů prsu a lymfatických uzlin při zachování co největší části prsu. Tito lékaři mohou také provádět biopsie k diagnostice nebo léčbě rakoviny.
Plastický chirurg. Chirurg, který se specializuje na rekonstrukci prsu.
Radiolog. Lékař vyškolený ve čtení rentgenových snímků, CT snímků, MRI, ultrazvuků a dalších forem zobrazování, které se dívají do těla.
Patolog. Lékař, který kontroluje vzorky tkáně pod mikroskopem. Rozhodují, zda je přítomna rakovina, její velikost, zda operace odstranila všechnu rakovinu a kolik lymfatických uzlin má rakovinu, pokud existuje.
Radiační onkolog. Lékař vyškolený v léčbě rakoviny ozařováním.
Mezi další zdravotníky, kteří se mohou podílet na léčbě rakoviny prsu, patří:
Onkologické sestry, které mají speciální dovednosti a složí atestační zkoušku Radiační technolog, který vám pomůže umístit vás do správné léčebné polohy a dodá na místo správnou dávku záření Radiační fyzik, který pomáhá plánovat dávkování záření a pole léčby tak, aby bylo co nejbezpečnější
Jak najdu specialistu?
Váš běžný lékař je dobrým prvním zdrojem. Mohou vám dát doporučení. Ze zkušenosti by měli vědět, kdo jsou ve vašem okolí nejvhodnější odborníci na rakovinu.
Můžete také hledat online. Zkontrolujte spolehlivé webové stránky, jako je American College of Surgeons nebo American Society of Clinical Oncology. Můžete se také podívat na webové stránky univerzit, lékařských fakult nebo federální vlády.
A American Board of Medical Specialties nabízí na svých webových stránkách pacientům a rodinám informace o vyhledávání specialistů.
Nemocnice nabízejí bezplatné a důvěrné telefonické nebo online služby doporučení pro vyhledání lékařů. Poskytnou vám informace o profesním zázemí lékaře.
Pojišťovny vám také mohou poskytnout jména specialistů na rakovinu spolu s požadavky na doporučení.
Pokračování
Zkoumání přihlašovacích údajů
Jakmile budete mít jména několika kandidátů, zjistěte:
Na kolika procedurách nebo případech se lékař podílel Oblasti zvláštního zájmu nebo výzkumu lékaře Ve kterých nemocnicích je lékař přidružen Zda je lékař atestován v oboru specializace Jakákoli stipendia, která absolvovali v péči o rakovinu (chirurgie, radiační terapie, lékařská onkologie) Kde byl lékař vyškolen
Pokud nemůžete najít informace, zavolejte do ordinace lékaře a zeptejte se.
Výběr nemocnice pro léčbu rakoviny prsu
Při rozhodování o zařízení pro léčbu rakoviny prsu byste se měli naučit:
Zda má nemocnice zkušenosti s léčbou vašeho stavu Pokud vaše zdravotní pojištění kryje péči v nemocnici Pokud má nemocnice výhodnou polohu Jak byla nemocnice hodnocena vnějšími organizacemi (jako je American College of Surgeons nebo Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations) Pokud nemocnice nabízí vzdělávací a sociální programy pro onkologické pacienty Zda je nemocnice zapojena do výzkumu rakoviny a nabízí klinické studie
Centra pro rakovinu NCI
National Cancer Institute (NCI) je pobočkou federální vlády, která určila vybranou skupinu více než 60 lékařských institucí ve více než 30 státech jako centra pro rakovinu.
Nejvyšší hodnocení je určeno Národním onkologickým ústavem "komplexní onkologické centrum," který je obecně spojen s většími lékařskými institucemi, univerzitami nebo lékařskými fakultami. Nabízejí nejnovější léky, nové techniky, nejmodernější vybavení a přístup ke klinickým studiím. Jejich lékaři zůstávají v nejnovějších metodách léčby rakoviny.
Zavolejte Informační službu pro rakovinu na číslo 800-4-CANCER (800-422-6237) mezi 9:00 a 16:30. ET pondělí až pátek pro více informací o centrech pro léčbu rakoviny ve vaší oblasti.
Seznam onkologických center online najdete na cancer.gov.
Výběr podpory pro léčbu rakoviny prsu
Během léčby rakoviny je důležité nezanedbávat své emocionální zdraví. Nejen vy, ale i vaše rodina, přátelé a pečovatelé budete v tomto těžkém období různými způsoby potřebovat podporu.
K dispozici může být onkologický sociální pracovník, který se s vámi nebo vaší rodinou setká, aby řešil emocionální problémy, finanční potíže, otázky pojištění, plánování propuštění, dopravu a domácí nebo hospicovou péči. Nemocnice pořádají semináře nebo programy, které vzdělávají lidi o rakovině, poskytují podporu a nabízejí procházky a další aktivity pro ženy s rakovinou. Psycholog může řešit vážnější emocionální problémy, jako je deprese nebo úzkost, které jsou běžné u pacientů s rakovinou. Nemocnice mají často knihovny nebo informační centra s informacemi o rakovině.
Pokračování
Ostatní členové vašeho léčebného týmu
Váš pečovatelský tým se bude skládat z mnoha onkologických specialistů kromě vašich primárních onkologických lékařů a sester. Mezi lidi, se kterými můžete pracovat, patří:
Lékař a sestra paliativní péče: Tito specialisté spolupracují s vaším týmem primární péče, aby vám pomohli zvládnout vaše fyzické a emocionální příznaky a vedlejší účinky léčby. Dietolog: Mohou nabídnout způsoby, jak udělat jídla výživnější a přitažlivější. Mohou vám také pomoci zvládnout účinky vaší léčby na vaši schopnost jíst. Genetický poradce: Tito odborníci mohou pomoci vysvětlit dědičný aspekt vaší rakoviny. Mohou nabídnout testy, které mohou členům vaší rodiny pomoci porozumět jejich šancím na tento nebo jiný typ rakoviny. Onkologický klinický farmaceut: Budou dohlížet na léky, které vám předepíší. Mohou vám pomoci sledovat vedlejší účinky a problémy, jako jsou lékové interakce. Rehabilitační terapeut: Pokud vaše rakovina nebo léčba ovlivňuje vaše fungování, rehabilitační terapeut vám pomůže s problémy, jako je mobilita, každodenní úkoly a další. Navigátor pacientů nebo vychovatel pacientů: Tato osoba vás provede celým procesem léčby. Pomohou vám najít zdroje pro finanční pomoc, poradenství a další služby.
Online zdroje o rakovině prsu
Existují tisíce webových stránek, které nabízejí informace a rady. Některé jsou spolehlivé a stručné, jiné však mohou být zavádějící nebo dokonce nebezpečné.
Vyhledejte renomované webové stránky – ty, které provozují agentury vlády USA, jako je National Cancer Institute, nebo organizace, o kterých víte, jako je American Cancer Society – které nabízejí aktuální a spolehlivé informace. Vyhněte se webům nebo chatovacím místnostem, které nabízejí "zázračné léky" nebo se pokuste přesvědčit pacienty, aby vyzkoušeli metody, které zní příliš dobře, než aby to byla pravda. Buďte opatrní při poskytování osobních údajů online.
Vaše léčba bude méně stresující a snadněji zvládnutelná, když budete mít tým, který je pro vás ten pravý, a podporu, kterou potřebujete.
WebMD Medical Reference Zhodnotila Brunilda Nazario, MD dne 08. února 2021
Zdroje
ZDROJE:
Mobilní chirurgie rakoviny.
National Cancer Institute.
Cancer.net: “Onkologický tým.”
Zdravá strava vám pomůže zůstat silnými a cítit se dobře při léčbě metastatického karcinomu prsu. Vyvážená strava vám pomůže udržet si zdravou váhu, pomůže vám zotavit se po léčbě rakoviny a může dokonce pomoci zabránit návratu rakoviny.
Co je to zdravá strava?
Jezte různé potraviny. Vyvážená strava dodá vašemu tělu živiny, které potřebuje. Zařaďte potraviny bohaté na bílkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny, minerály a tekutiny, abyste zůstali hydratovaní.
Protein dodává vašemu tělu palivo pro růst a fungování, pomáhá opravovat poškozené tkáně a udržuje váš imunitní systém silný. Extra protein ve vaší stravě vám pomůže udržet infekce na uzdě během léčby a zotavit se po ní. Jezte potraviny bohaté na bílkoviny, jako jsou:
Maso, ryby, drůbež nebo vejce Fazole, čočka nebo hrášek Ořechy Burákové máslo Nízkotučné mléčné výrobky Sójové potraviny jako tofu
Tuky vaše tělo ukládá pro energii a také pomáhá vašemu tělu vstřebávat živiny. Vyberte si nenasycené tuky, které jsou zdravé pro srdce, jako je olivový, řepkový, slunečnicový nebo rybí olej. Jezte méně nasycených tuků, jako je máslo nebo tuky v mase. Držte se dál od trans-tuků ve zpracovaných potravinách, jako jsou sušenky, protože mohou zvýšit LDL nebo „špatný“ cholesterol.
Sacharidy dodají tělu energii. Čerstvé ovoce, zelenina, celozrnné výrobky, fazole, rýže nebo brambory jsou zdravé zdroje sacharidů. Bonbony, koláče a další sladkosti mají vysoký obsah nezdravých sacharidů, které pocházejí z cukru. Obvykle mají také vysoký obsah tuků a nízký obsah dalších živin. Sacharidy, které jsou bohaté na vlákninu, jako jsou ty v zelenině a celozrnných výrobcích, mohou být dobré pro ženy s hormonálně závislou rakovinou prsu. Snažte se každý den přijmout až 30 gramů vlákniny.
Vitamíny a minerály pomáhají vašemu tělu dobře fungovat. Antioxidanty, jako jsou vitamíny jako C, A a E, a minerály jako selen nebo zinek chrání vaše zdravé buňky před poškozením.